نام پدر: نیازعلی
تاریخ تولد: 1-7-1346 شمسی
محل تولد: خراسان جنوبی - بیرجند 
سرباز-خدمه توپ
تاریخ شهادت : 16-4-1366 شمسی
محل شهادت : بانه 
گلزار شهدا:شیخ ابادماژان 
خراسان جنوبی - خوسف