فرزند : سید محمد

تاریخ تولد:1349/1/7شمسی

محل تولد:تربت حیدریه-خراسان رضوی

سرباز-راننده

تاریخ شهادت :1365/11/2شمسی

محل شهادت :شلمچه-کربلای5

گلزار شهدا:فرگ

کاشمر-خراسان رضوی