نام پدر: رجبعلی
تاریخ تولد: 7-2-1345 شمسی
محل تولد: 
سرباز-دیدبان
تاریخ شهادت : 21-2-1366 شمسی
محل شهادت : بانه -کربلای10
گلزار شهدا: دیزبادسفلی 
خراسان رضوی - مشهد