نام پدر: علی اکبر
تاریخ تولد :1344/5/1شمسی
محل تولد:
سرباز-دیدبان
تاریخ شهادت :1363/8/7شمسی
محل شهادت :میمک
گلزارشهدا:حرم رضوی
مشهد-خراسان رضوی